由于老年(nián)人(rén)特殊的生(shēng)理(lǐ)狀況,與年(nián)輕人(rén)相(xiàng)比,更容易發生(shēng)藥品不良反應。因此,老年(nián)人(rén)選藥更要謹慎。但(dàn)是,由于老年(nián)人(rén)認知度減退,不容易掌握選藥原則,所以需要子女(nǚ)爲其把關。老年(nián)人(rén)選藥,應掌握以下幾項原則:

 

        1.用藥簡單、個體化的原則

        老年(nián)人(rén)用藥應盡可(kě)能簡單,品種不宜過多,劑量不宜過大(dà)。服藥應嚴格遵醫囑或在藥師的指導下進行,并根據醫生(shēng)建議,及時調整用藥方案。對于認知度低的老人(rén),服藥最好在家人(rén)的幫助下完成,随時注意療效及副作(zuò)用。此外,藥物治療因人(rén)而異,在充分(fēn)考慮老年(nián)人(rén)個體生(shēng)理(lǐ)病理(lǐ)特征以及正在服用的其他(tā)藥物等綜合情況的基礎上制定安全、合理(lǐ)、有效、經濟的藥物治療方案。

 

        2.用藥要有明确指征的原則

        對已經診斷明确的疾病,要在醫師的指導下對症用藥,絕不可(kě)自(zì)作(zuò)主張。不要輕信廣告宣傳,更不要輕信江湖醫生(shēng)的祖傳秘方而盲目随意用藥。

 

        3.用藥最好不超過五種的原則

        這一原則就(jiù)是根據用藥數目與藥品不良反應發生(shēng)率的關系提出的。據統計,同時使用五種藥物以下的藥品,其不良反應發生(shēng)率爲4%,六至十種爲10%,十一至十五種爲25%,十六至二十種爲54%。老年(nián)人(rén)因多病共存,常采用多種藥物治療,不僅容易降低依從性,還易導緻藥品不良反應的發生(shēng)。當用藥超過五種時,就(jiù)應考慮是否都(dōu)是必要用藥,以及依從性和藥品不良反應等問題。

 

        4.用藥經濟實惠的原則

        有的老年(nián)人(rén)認爲價格高就(jiù)是療效好。往往容易聽信他(tā)人(rén)或藥店(diàn)營業員的推薦,選用價格高的藥物。其實,價格和療效并不一定完全一緻。比如(rú),在自(zì)行選購藥物時,如(rú)果把治療同一疾病的同類藥物的構成成分(fēn)、作(zuò)用機制、适應證等作(zuò)比較,不難發現有些藥品之間成分(fēn)、作(zuò)用基本相(xiàng)同,但(dàn)由于包裝、品牌不同,價格也相(xiàng)差很大(dà)。因此,尤其是在“小病去(qù)藥店(diàn)”自(zì)我藥療的時候,可(kě)選用療效好、經濟實惠的藥品。

 

        5.用藥不盲目的原則

        如(rú)今自(zì)行購藥的現象越來越普遍。但(dàn)是藥品畢竟不是普通商品,且消費者一般不熟悉藥品性能。因此,消費者自(zì)行購藥最好到正規的藥店(diàn),向執業藥師咨詢安全用藥知識。

 

        6.監測用藥的原則

        老年(nián)人(rén)一般都(dōu)患有多種慢(màn)性病且病程一般較長。于是,一些“久病成醫”的老人(rén)可(kě)能會減少就(jiù)醫,每次讓家人(rén)到醫院代爲開藥,或者在藥店(diàn)自(zì)行選藥。其實,用藥不是一成不變的,有的老年(nián)人(rén)随着年(nián)齡的增長或者氣候因素等變化,依靠原有用藥會達不到應有的療效。如(rú)氣候轉冷(lěng),血壓一般呈上升狀态,有的會因氣候突然轉寒時而血壓驟升,這時候就(jiù)應在醫生(shēng)的指導下增加藥物劑量或者增加藥物品種聯合用藥。所以老年(nián)人(rén)在用藥過程中,最好能夠詳細記錄用藥情況,包括藥品名稱、用藥劑量、用藥時間、用藥後主觀感受和基本的體征變化,以便随時監測用藥安全和不良反應。這些内容在複診以及出現特殊情況時,可(kě)爲醫師提供詳實的重要信息,從而根據用藥情況選擇最佳治療方案。